当消化不良,腹泻来袭时,你一定会想一切办法尽快得到缓解。你可能会去药店购买非处方药,也可能会向医生咨询。经常腹泻的患者,药箱里甚至早已备齐药物。的确,药物治疗可以缓解症状、防止脱水和过多的营养流失。但是,这些治疗有多大疗效呢?你确定你很了解吗?如果你不确定,请先弄清楚这些问题,以免适得其反。
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非处方药是否适合我?
许多人可能一年会出现一次短期腹泻(即一天三次或以上的便稀,消化不良导致)。他们中的大部分人只需服用非处方药或及时补水等待身体自愈即可有所好转。
在美国,常见的无需处方即可购买的腹泻药有这几种:Pepto-Bismol、Kaopectate,(其主要成份碱式水杨酸铋 - Bismuth Subsalicylate),还有Imodium(有效成份洛哌丁胺 - Loperamide)。这些就是在美国治疗拉肚子用的最常见非处方药,可以有效止泻或缓解稀便症状,但不能长期服用。(点击上述链接可查看Amazon上药物详情)
婴幼儿遇到拉肚子腹泻,建议不要服用非处方止泻药,点击查看本指南。
碱式水杨酸铋或洛哌丁胺这类成份药物不宜连续服用超过2天。如果服用后仍腹泻不止,请及时就医。服药前务必仔细阅读说明书。有任何疑问,一定要询问医生或药剂师。
如果你发现自己对这些药物开始产生了依赖性,其实并不是什么好事情,还是请及时就诊。虽然这些药物可以暂时缓解你的不适,但最重要的还是要弄清楚腹泻的原因。
这类非处方药物有什么副作用?
大多数服用非处方腹泻药的患者不会出现不良反应。但如果你有以下情况,请及时就医:
- 胃痛、胃胀
- 便秘
- 头晕
- 恶心或呕吐
- 耳鸣或失聪
- 皮疹或瘙痒
服用碱式水杨酸铋可能会使舌头或大便呈现深棕色或黑色,但这是无害的,也是暂时的。
腹泻药和其他药物一起服用可能会产生更多副作用,或者降低其他药物的疗效。所以,一定要看清楚说明书是否列有禁止同服的药物。如果不确定,请咨询医生或药剂师。
什么情况下不能服用非处方药?
伴随发烧、皮疹、便血或大便发黑等症状时,不要服用非处方腹泻药。这些症状可能是感染或其他需要就医的重病征兆。切记,非处方药只能缓解症状,不能根治腹泻。
对阿司匹林过敏的患者忌服水杨酸铋,因为它们都含有水杨酸铋成份(购药时请看清药物有效成份)。
常见美国腹泻药(处方药)
对于长期患者,比如腹泻型肠易激综合症(IBS-D)患者,医生可能会开一些止泻药。
- Alosetron(商品名Lotronex )被主要用于治疗以腹泻为主要症状的重症IBS女性患者,但它只适用于某些情况。请询问医生,以确定它是否适合你的病情。
- Eluxadoline(商品名Viberzi)是一种治疗IBS-D的药丸,每天服用两次。在临床试验中,服用此药比服用安慰剂更能缓解患者的腹泻和胃痛。但目前还需要更多的研究来确定它更适合哪些患者。
- Rifaximin(商品名Xifaxan)是用于治疗伴腹胀但无便秘的中重度IBS的药片,每天服用三次,连续服用14天。对于某些患者来说,这个为期两周的疗程可以缓解腹泻和胃痛,药效可持续6到24周。如果病情复发,可再次服用,但不可超过2次。
这些药物可能不能根治腹泻,但它们有助于控制你的病情。有关药物的利弊,可以咨询医生。
克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病也会引起腹泻。如果确诊,医生也会开出处方药,以缓解病人的症状。
除了药物,还有什么办法来缓解症状?
腹泻通常可以自愈。腹泻时,多喝液体,比如水、果汁或者汤,以保持身体的水分;避免进食会让胃更不舒服的食物,比如奶制品、高脂肪或辛辣的食物,或者高纤维的食物。
服用益生菌补充剂也可以缓解腹泻。益生菌是一种有益菌,可以帮助对抗肠道中的有害细菌。不过,服用前应先咨询医生。